Rinnavähk: klassifikatsioon ja ravi

Rinnakasvajaid saab klassifitseerida kolme rakulise retseptori alusel: östrogeeni retseptor (ER), progesterooni retseptor (PR) ja inimese epidermise kasvufaktori retseptor (HER2 / neu retseptor).

Retseptorite põhjal määratletakse invasiivsed kartsinoomid HR-positiivseks (hormooniretseptorite järgi), kui neil on palju naissuguhormoonide retseptoreid-ja need võivad olla östrogeen- ja progesteroon-positiivsed; neid nimetatakse hoopis HER2 positiivseteks (inimese epidermaalse kasvufaktori retseptori 2 järgi), kui neil on palju inimese epidermise kasvufaktori II tüüpi retseptoreid. Kartsinoomid, millel pole ühtegi kolmest retseptorist, esindavad neljandat alatüüpi, mida tavaliselt määratletakse kui "kolmekordselt negatiivset": mõned neist kasvajatest on vähem agressiivsed kui eelmised kolm alatüüpi, teised aga eriti agressiivsed ja põhjustavad sageli ägenemisi.

Algstaadiumis lokaliseerub rinnavähk piimanäärmes, hiljem, kui seda ei tuvastata ega korralikult ravita, võib see levida aluskoesse või aksillaarsetesse lümfisõlmedesse ja seejärel teistesse kehaosadesse.

© Thinkstock

Vaata ka Oktoober, rinnavähi ennetamise kuuRinnavähk: kuidas seda ravitakse

Rinnavähi ravimeetodid hõlmavad operatsiooni, kiiritusravi, keemiaravi, hormoonravi ja bioloogilist ravi. Terapeutilise võimaluse valik sõltub patsiendi seisundist ja kasvaja diagnoosimise staadiumist.

• Kirurgia (kvadranteektoomia või mastektoomia): see on peamine ravivõimalus patsientidele, kelle vähk ei ole veel levinud teistesse kehaosadesse ja integreerub kiiritusraviga konservatiivsete sekkumiste korral või enne ja pärast kirurgilist ravi, kui esineb suur retsidiivi oht .

• Kiiritusravi: kiiritusravi kasutatakse sageli pärast operatsiooni piimanäärmete jääkides, et vähendada kasvaja lokaalse moodustumise võimalust.

• Keemiaravi: keemiaravi võib teha enne operatsiooni eesmärgiga vähendada kasvaja suurust, et mitte muuta operatsiooni väga ulatuslikuks, või seda võib teha pärast operatsiooni, et vähendada tõenäosust, et kasvaja kordab kurjategijaid kohapeal või eemalt.

• Hormoonravi: ravi, mis blokeerib östrogeeni ja progestiini hormoonide toimet või pärsib nende tootmist organismis, kasutatakse rinnavähiga patsientide ravis, mis ekspresseerivad nende hormoonide retseptoreid.

• Bioloogiline teraapia: bioloogilised ravimeetodid (mida nimetatakse ka sihtteraapiateks) on suunatud „konkreetsetele sihtmärkidele”, mis kontrollivad kasvaja kasvu ja levikut, moduleerides spetsiifilisi molekulaarseid ja rakulisi protsesse, mis osalevad haiguse arengus ja progresseerumises. Bioloogiline ravi võib hõlmata monoklonaalseid antikehi, vaktsiine ja geneetilisi ravimeetodeid. Neid manustatakse monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimitega haiguse erinevatel etappidel.

Sildid:  Täht Tänapäeva Naised Vanem